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我院成功开展区内首例巩膜外垫压术

发布时间:2024/4/16 | 浏览次数:

近日,我院成功开展区内首例巩膜外垫压术,成功将高度近视的小新视力由0.05恢复至0.6,并修补了其视网膜上的大裂孔和视网膜脱离。


什么是巩膜外加压术?
利用硅胶或硅海绵等材料,由巩膜表面向球内加压顶压裂孔,术后一周左右待视网膜下积液吸收再用视网膜激光封闭裂孔。
它灵活运用了伯努利流体力学原理,通过顶压视网膜裂孔,提高玻璃体液流经裂孔时的速度,进而降低裂孔周边玻璃体液对视网膜的压力,液体压力的降低最终驱使视网膜裂孔边缘贴附于眼球壁,被封闭于视网膜下腔的液体被视网膜色素上皮细胞转运吸收,最终视网膜完全复位。

适应症:
1.适于单一、位置靠前的裂孔。
2.增殖性玻璃体视网膜病变小于C2期、视网膜无明显前膜。
3.视网膜脱离术后复发病例。
4.联合玻璃体注射气体、巩膜环扎或玻璃体切割术等。




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疾病介绍

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一、视网膜脱离有哪些症状?

多数人在发生视网膜脱离之前会出现眼前黑影飘动,并逐渐加重,也会出现闪光感,即类似放电闪光的现象。随着脱离的发生和进展,在视野的某一方向会有固定的幕布样黑影遮挡,黑影的范围逐渐增大,可向视野中心延伸,最终视力严重下降,甚至眼球萎缩、失明。

二、发生了视网膜脱离该怎么办?

视网膜脱离致盲率非常高,手术是目前唯一有效的治疗方法。简单的孔源性视网膜脱离复位率可达95%。可以封闭裂孔,使脱离的视网膜恢复原位。视网膜脱离时间越长,手术难度增加,预后越差。因此,一旦确诊为孔源性视网膜脱离应当尽快手术治疗,以免错过最佳治疗时机。

三、哪些人容易发生视网膜脱离?

近视是孔源性视网膜脱离的高危因素,尤其是高度近视。超过40%的视网膜脱离发生在近视眼。近视眼球比正常眼球长度长,容易在视网膜周边薄弱的地方形成裂孔,导致视网膜脱离。此外,发生裂孔性视网膜脱离的对侧眼发生视网膜脱离的风险也比普通人高。白内障手术后发生视网膜脱离的概率约1%~5%。白内障摘除及人工晶体植入后,眼内玻璃体前移,活动度增加,对于周边视网膜产生牵拉,诱发裂孔产生。此外,后发性白内障在进行激光后囊切开后,也有发生视网膜脱离的风险。当眼睛受到外伤时,撞击运动瞬间可使眼球暂时变形,容易产生视网膜锯齿缘离断,此时可以直接发展成锯齿缘裂孔而造成视网膜脱离。

四、如何预防视网膜脱离?

切勿用眼太疲劳,注意劳逸结合。高度近视者避免重体力劳动和剧烈运动,可适当体育锻炼,防止眼外伤。
因为玻璃体视网膜的病理性改变多为双侧的,所以建议视网膜脱离患者每半年至一年对侧眼进行眼底检查,如视力、验光、散瞳眼底检查等。一旦发生眼前黑影增多、闪光感或视力下降,应尽早就诊。

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